home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Game Zone - 1,000+ Games / GAMEZONE.BIN / Programs / Win / EASTER SLOTS / 32east11.exe / REGISTER.AUS < prev    next >
Text File  |  1999-01-29  |  2KB  |  62 lines
  1.  
  2.                           EASTER SLOTS REGISTRATION
  3.  
  4.           Name             ______________________________
  5.  
  6.           Company          ______________________________
  7.  
  8.           Address          ______________________________
  9.  
  10.           City/State       ______________________________
  11.  
  12.           Zip/Postal Code  ______________________________
  13.  
  14.           Country          ______________________________
  15.  
  16.           Phone            ______________________________
  17.  
  18.           EMAIL ADDRESS    ______________________________
  19.                            If you include your eMail address, we can
  20.                            send you the immediately.
  21.  
  22.      DISK SIZE:  (  ) 3-1/2"   (  ) CD-ROM
  23.  
  24.      I AM ORDERING:
  25.  
  26.         (  ) EASTER SLOTS ($30)         (  ) CHRISTMAS SLOTS ($30)
  27.         (  ) ST PATRICK SLOTS ($30)     (  ) HALLOWEEN SLOTS ($30)
  28.         (  ) VALENTINE SLOTS ($30)      (  ) NEW YEAR SLOTS ($30)
  29.     
  30.         Special Offers--Mark Choices Above
  31.         (  ) ANY TWO ABOVE ($45)        (  ) ANY FIVE ABOVE ($70)
  32.         (  ) ANY THREE ABOVE($55)       (  ) ALL SIX SLOT GAMES ($75)
  33.         (  ) ANY FOUR ABOVE ($65)
  34.      
  35.  
  36.      POSTAGE & PACKING
  37.      -----------------
  38.      If you already have the software and only require the registration 
  39.      code, then there is no P&P charge.  For (AUS$ 8) we will send the
  40.      program to you on a CD disc which also includes the shareware
  41.      versions of over 30 other programs for you to try.
  42.  
  43.  
  44.      Amount Enclosed: $_________
  45.  
  46.      Make your cheque or money order payable to SHAREWARE AUSTARLIA.
  47.  
  48.      Mail payment and registration form to:    SHAREWARE AUSTRALIA
  49.                                                PO Box 1075
  50.                                                Maroubra NSW 2035
  51.                                                AUSTRALIA
  52.      Payment Method:
  53.      ___Check  ___Money Order  ___BankCard  ___VISA  ___MasterCard  ___AMEX
  54.  
  55.      Credit Card Number #____________________________   expiry ____/____
  56.  
  57.      For credit card orders:  Call (02) 9565-2339 (Order and Information)
  58.                                    (02) 9565-2362 (FAX)
  59.  
  60.      Order Online at:         http://www.shareware-australia.com
  61.  
  62.